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Inteligência Artificial

Rivio capta R$ 80 mi e vira unicórnio com IA na saúde em 2026

Startup Rivio levanta R$ 80 milhões, passa a valer R$ 1 bilhão e usa inteligência artificial para cortar perdas de até 10% em contas médicas de grandes hospitais de São Paulo.

Rivio capta R$ 80 mi e vira unicórnio com IA na saúde em 2026

Inteligência Artificial

Startup paulista alcança valorização bilionária ao otimizar contas médicas com tecnologia avançada.

Leia também: Investidores brasileiros dobram aposta em fundos de IA e cripto

A Rivio, startup brasileira que usa inteligência artificial para gestão de contas médicas hospitalares, acaba de captar R$ 80 milhões e passa a ser avaliada em R$ 1 bilhão, consolidando-se como um dos principais nomes de tecnologia para o setor de saúde no país e mirando a redução de perdas de até 10% no faturamento de hospitais.

IA entra na “papelada” dos grandes hospitais

Fundada no ano passado, a Rivio já atende 13 hospitais de referência em São Paulo, entre eles Einstein, Sírio-Libanês, Alemão Oswaldo Cruz, A.C.Camargo Cancer Center, HCor, São Camilo e AACD. A plataforma analisa contas médicas que podem chegar a 100 páginas por internação, com milhares de itens e procedimentos, detectando falhas antes que elas sejam enviadas às operadoras de planos de saúde.

O objetivo é atacar um dos principais gargalos financeiros do setor: erros de cobrança e lançamentos incorretos que, segundo estimativas usadas pela empresa, consomem até 10% do faturamento hospitalar. “Até hoje, há grandes hospitais com enfermeiros que anotam em papel cada dipirona aplicada, como num hotel quando o hóspede pede algo extra no quarto. Mas num hospital a dimensão é muito maior”, diz Silvio Frison, CEO e cofundador da Rivio.

No ano passado, foram realizados cerca de 2 bilhões de procedimentos de saúde, como consultas, exames, terapias e cirurgias, segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Para cada um deles, há uma cadeia de registros, insumos e códigos que alimentam a conta enviada às operadoras — terreno fértil para erros manuais e divergências.

Glosas e fluxo de caixa sob pressão

Em meio a essa complexidade, a relação entre hospitais e planos de saúde é marcada pela prática da glosa, quando a operadora questiona itens da conta, atrasa ou cancela pagamentos. Dados da Anahp, que reúne cerca de 120 hospitais, mostram que, no ano passado, quase 16% do faturamento dessas unidades foi inicialmente contestado pelas operadoras e, após negociações, o percentual caiu para menos de 2%.

Mesmo assim, o impacto no caixa é pesado. O prazo médio de pagamento dos hospitais já é longo, na casa de 70 dias, e pode chegar a um ano em casos de glosa. A Rivio afirma que sua inteligência artificial atua antes do envio das contas, identificando incoerências, códigos errados e procedimentos atípicos e reduzindo a margem para questionamentos posteriores.

A checagem, que hoje mobiliza centenas de enfermeiros auditores em hospitais e operadoras, passa a ser apoiada por sistemas treinados especificamente para ler, cruzar dados e sugerir correções. “É muito difícil o humano não errar, são muitas variáveis”, costuma dizer Frison ao defender que o uso de IA tornou esse tipo de auditoria em grande escala viável.

Rodada reforça confiança em IA na saúde

O novo aporte de R$ 80 milhões é uma extensão da rodada série A iniciada no ano passado, que já havia somado R$ 100 milhões. A operação foi liderada pela Valor Capital e teve participação de Monashees, Positive Ventures e APL, além da Endeavor, que entrou na rodada anterior. O contrato foi assinado nesta semana, três dias após o segundo turno da eleição presidencial, em um ambiente ainda cauteloso com empresas de inteligência artificial.

Para os investidores, o avanço rápido da Rivio em hospitais de ponta mostra que o setor de saúde amadureceu para essa virada digital. “Os hospitais brasileiros ainda operam sobre uma infraestrutura tecnológica que não acompanhou a complexidade do cuidado que entregam. A adesão de algumas das principais instituições do país em tão pouco tempo mostra que o setor estava pronto para essa mudança. Ampliar nosso investimento é uma aposta na capacidade desse time de redesenhar a saúde no Brasil”, afirma Carlos Costa, da Valor Capital.

A companhia também criou um conselho com nomes de peso da saúde e da tecnologia, que se tornaram sócios e ajudam a abrir portas em hospitais e empresas. Entre os integrantes estão executivos ligados a Einstein, Alemão Oswaldo Cruz, grupos educacionais da área médica e profissionais com passagem por grandes empresas globais de tecnologia.

Estratégia: poucos hospitais, mas com efeito vitrine

Inicialmente, a Rivio planejava atender um grande número de hospitais. A estratégia mudou e hoje o foco é trabalhar com instituições de referência, usando esses clientes como vitrines para disseminar o uso da inteligência artificial na saúde privada, ainda pouco explorado no Brasil.

Ao concentrar esforços em grandes hospitais de São Paulo, a empresa mira um efeito multiplicador: ao mostrar ganhos concretos na redução de glosas, na recuperação de receita e na previsibilidade do fluxo de caixa, espera atrair outras instituições e pressionar concorrentes a adotar soluções similares para não perder competitividade.

No mercado nacional, a principal rival é a Revena, que captou R$ 40 milhões no início do ano. Lá fora, o segmento também começa a ganhar tração: nos Estados Unidos, a Candid Health, que atua com gestão de contas médicas, levantou recentemente US$ 120 milhões, em um cenário em que o desperdício com ineficiências nessa área é estimado em centenas de bilhões de dólares por ano.

Com o novo caixa, a Rivio deve ampliar o time, investir no aperfeiçoamento de seus modelos de IA e expandir a base de hospitais atendidos para outras regiões do país. A aposta é que a automação das contas médicas seja porta de entrada para uma modernização mais ampla da infraestrutura tecnológica dos hospitais, com impacto direto na sustentabilidade financeira do sistema de saúde privado brasileiro.